Which is not a sign of tetanus?

ধনুষ্টংকার (Tetanus) একটি গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যা Clostridium tetani নামক ব্যাকটেরিয়ার বিষাক্ত টক্সিন দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই টক্সিন স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এবং সারা শরীরে গুরুতর, বেদনাদায়ক পেশী সংকোচন (muscle spasms) ঘটায়।

এখানে প্রদত্ত লক্ষণগুলোর মধ্যে কোনটি ধনুষ্টংকারের (tetanus) লক্ষণ নয়, তা নিচে ব্যাখ্যা করা হলো:

    
• ১. রিসাস সার্ডোনিকাস (Risus sardonicus): এটি ধনুষ্টংকারের একটি ক্লাসিক লক্ষণ, যেখানে মুখের পেশীগুলির অনিয়ন্ত্রিত সংকোচনের ফলে রোগীর মুখে এক ধরনের নির্দিষ্ট "হাসি" বা ক্রুদ্ধ অভিব্যক্তি দেখা যায়। এটি ধনুষ্টংকারের অন্যতম প্রধান ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য।
    
• ২. অপিস্থোটোনোস (Opisthotonos): এটিও ধনুষ্টংকারের একটি মারাত্মক লক্ষণ। এতে পিঠের পেশীগুলির তীব্র সংকোচনের কারণে শরীর ধনুকের মতো বেঁকে যায়, যেখানে মাথা ও পা পেছনের দিকে এবং পেট উপরের দিকে উঠে থাকে। এটি গুরুতর ধনুষ্টংকারের একটি সুস্পষ্ট প্রমাণ।
    
• ৩. টিটানি (Tetany): টিটানি হলো একটি সাধারণ চিকিৎসা পরিভাষা যা অনৈচ্ছিক পেশী সংকোচন, ক্র্যাম্প এবং স্পাজমকে বোঝায়। এটি প্রায়শই ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, বিশেষ করে হাইপোক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের অভাব) এর কারণে ঘটে। যদিও ধনুষ্টংকার পেশী সংকোচনের কারণ হয়, তবে "টিটানি" নিজে ধনুষ্টংকারের একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণ নয়। ধনুষ্টংকারের পেশী সংকোচনগুলি টক্সিনের স্নায়বিক প্রভাবের কারণে হয় যা প্রতিরোধকারী স্নায়ুপথগুলিকে (inhibitory pathways) অবরুদ্ধ করে। তাই, টিটানিকে ধনুষ্টংকারের স্বতন্ত্র লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় না, বরং এটি বিভিন্ন অবস্থার কারণে হতে পারে।
    
• ৪. লক জ (Lock jaw) বা ট্রিসমাস (Trismus): এটি ধনুষ্টংকারের সবচেয়ে সাধারণ এবং প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। এতে চোয়ালের পেশীগুলির তীব্র সংকোচনের কারণে মুখ খুলতে অসুবিধা হয় বা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়। এই লক্ষণটির জন্যই রোগটির একটি পরিচিত নাম "লক জ" বা "হনুস্তম্ভ"।

সুতরাং, প্রদত্ত বিকল্পগুলির মধ্যে, 'টিটানি' ধনুষ্টংকারের সরাসরি এবং নির্দিষ্ট লক্ষণ নয়।